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瑞德西韋(Remdesivir)為美國醫藥研發公司Gilead開發的抗病毒試驗性藥物,應用於伊波拉病毒的抑制,目前尚未通過藥證;瑞德西韋是一種核酸相似物(Nucleoside Analogue),能夠干擾病毒的RNA聚合酶終止RNA轉錄,進而抑制病毒RNA的合成與複製,降低病毒活性與病患體內的病毒量,但在後期實驗中發現瑞德西韋對伊波拉病毒的抑制效果不如其他藥物(如Ribavirin、Lopinavir/Ritonavir等)優異,反而在動物模型試驗中證明可能可用於治療SARS、MERS等冠狀病毒,故在近期的新型冠狀病毒(Covid-19)疫情中吸引廣大的媒體關注。

新型冠狀病毒(Covid-19)與SARS、MERS皆屬於乙型冠狀病毒屬(β-Coronavirus),具有相似的病毒結構與生理特性,故推測瑞德西韋具有治療新型冠狀病毒(Covid-19)的可能性;因新型冠狀病毒(Covid-19)全球疫情緊張,基於「同情用藥(Compassionate Use)(用於治療嚴重危及生命且沒有已獲批准藥物可使用的患者,藥廠願意提供藥物且主治醫師評估此藥的可行性,經審查與知情同意後進行的臨床試驗)」之目的,瑞德西韋開始使用於新型冠狀病毒(Covid-19)病患的臨床治療。2020年1月31日權威醫學期刊《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)發布瑞德西韋使用於新型冠狀病毒(Covid-19)病患的病例報告中指出,病患在發病第9天開始有肺炎現象,第10天開始需要補充氧氣且持續發燒,第11天開始服用瑞德西韋藥物,第12天病患氧飽合濃度提升,停止補充氧氣,臨床症狀已獲得改善;目前已有愈來愈多的病例研究指出瑞德西韋對新型冠狀病毒(Covid-19)的可用性,但尚未有完善的安全性及有效性評估,不過瑞德西韋仍被認為是對抗新型冠狀病毒(Covid-19)有希望的候選藥物

同時中草藥在近期的新型冠狀病毒(Covid-19)治療上,亦有令人驚豔的表現,例如清熱解毒的金銀花、板藍根、連翹等中草藥,應用於新型冠狀病毒(Covid-19)的治療均有傑出效用,甚至引發民眾搶購熱潮,更不乏已確診病患經採用中醫治療後症狀好轉並成功出院的案例。

另外值得大家關注的是,人蔘中的稀有皂甙對於新型冠狀病毒(Covid-19)所引發的疾症具有明顯緩解效果,根據許多冠狀病毒的文獻綜述可推測,人蔘皂甙對冠狀病毒之可以緩解新型冠狀病毒(Covid-19)所造成的疾症,其原因是人蔘皂甙具有下列三種效應:(1)人蔘皂甙可抑制巨噬細胞NLRP3發炎體過度發炎,避免細胞因子風暴(Cytokine Storm)所造成的肺器官損傷;(2)人蔘皂甙可降低人體肺細胞表面ACE-2的表達,減少因冠狀病毒的S蛋白與ACE-2蛋白結合所導致的肺細胞損傷,進而達到保護肺細胞的效果,故人蔘皂甙應用於冠狀病毒的抑制及緩解是有幫助的

新型冠狀病毒(Covid-19)的擴散已造成將近472,216人死亡,多數病患康復後恐怕還要面對病毒侵損身體所造成的後遺症,例如肺纖維化、腎纖維化、心肌損傷等,其中最嚴重的是肺部纖維化的問題,在病毒入侵肺細胞後所引發的細胞因子風暴,會造成肺細胞大面積的損傷並形成纖維化的現象,極有可能造成肺部的終身傷害,而人蔘皂甙已驗證具有治療或預防矽肺病的功效,應可減緩肺纖維化的現象

在保護腎臟方面,人蔘皂甙可以改善腎臟發炎與腎損傷,避免腎臟纖維化

此外在保護心臟方面,最新研究指出新型冠狀病毒(Covid-19)肺炎患者,經統計有12%的病患會產生急性心臟損傷,而人蔘皂甙除了可抑制因新型冠狀病毒(Covid-19)引起的一連串發炎反應外同時可抑制病毒攻擊心臟所引發之相關疾病,進而達到保護心臟的效果

※參考文獻請見下方說明。

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    Dr. Lee 人蔘皂甙狂想曲

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